股骨头坏死的根本原因是血液循环不畅，而导致血液循环不畅的原因则比较复杂。在现代医学上已经发现了69种引发股骨头坏死的病因。导致股骨头坏死的原因这么多，也就意味着人类患有这种疾病的概率是相当大的，而且它还没有可能从根本上治愈的方法。过度饮酒、创伤和滥用药物都是引发疾病的主要原因，所以应该从根源上减少病症的发生。

股骨头坏死的原因主要三大方面：一、激素性股骨头坏死；二、酒精性股骨头坏死；三、创伤性股骨头坏死。在中国，激素性股骨头坏死占很大的比重，因为偏远地方的患者不知道什么原因用了大量激素，激素会造成毛细血管脂肪栓塞，然后造成股骨头缺血、股骨头无菌性坏死。大量酗酒可以造成股骨头出现缺血性改变，也可以发生股骨头坏死。老年性骨质疏松性的髋部骨折，比如股骨颈骨折、股骨头骨折都可以造成股骨头周围血运的破坏，以致于发生股骨头的缺血性坏死。