痛风可能是单脚疼也可能是双脚疼 ，痛风是因为尿酸盐结晶沉积引起的，而双脚的尿酸晶体沉积的程度不同，所以一般来说痛风是单脚开始疼，然后是双脚疼，也可能是交叉痛。 但，部分患者，在痛风刚开始发病的时候双脚就开始疼。

痛风刚开始发病一般是在单侧肢体，但如果尿酸盐控制不佳，体内尿酸盐继续开始沉积，就会在另一侧肢体沉积出现做脚疼完右脚疼的现象或者双侧下肢疼痛的症状。 当人体的肾脏过滤功能出现异常时，血液里的酸度无法排出，就会随着血液循环流动到身体各个部位，而大脚趾关节是人体的最末梢关节，酸毒结晶体容易下行积聚在下肢关节部位，所以痛风发病一般从脚开始。