急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重，呈剧痛。体征类似于急性感染，有肿胀，局部发热，红及明显触痛等。局部皮肤紧张，发热，有光泽，外观呈暗红色或紫红色。

痛风性关节炎在早期的话，一般是有高尿酸血症，患者近期比较肥胖，爱喝啤酒联合烧烤这种吃法，容易诱导痛风性关节炎发作。发作的时候一般是单个关节发作，病情比较急，而且症状比较明显。我们常见的是脚的大拇指，第一跖趾关节以及踝关节痛风性关节炎。