股骨头坏死非手术治疗适应证有哪些?部分骨坏死灶较小,且修复较完全,可采用非手术治疗。
(1)广泛硬化为主且股骨头外形正常。
(2)多处小的囊性改变,且远离关节面(>lcm)。
(3)非负重区坏死。
股骨头坏死的非手术治疗方法包括哪些
非手术的治疗方法为:
免负重,如卧床,免负重支具,但由于治疗时间长,有时患者难以坚持。
药物治疗:对镇痛及阻止病变的发展有一定疗效,采用动脉灌注大蒜素,同时配合静脉给药,证明有增加股骨头血流的作用,采用脂肪清除剂Clofirate,取得一定疗效。
保留股骨头的手术治疗措施有哪些
增加股骨头血流,促进骨修复
机械支撑,防止股骨头塌陷。
常用的保存股骨头的手术治疗方法包括哪些
单纯减压植骨术:日前此法已逐渐减少,因多数文献报道,长期疗效不佳。
带血管骨移植术:带旋髂深动脉髂骨植骨术,据多数文献报告,此法优良率在80%左右。目前主要问题是对软骨下骨减压,及植骨难以达到病变的较深部位,故有些病例仍会出现塌陷,Urabaniak采用吻合血管(腓动脉与旋股外动脉吻合)腓骨移植,103例至少5年随诊满意疗效达81%,腓骨有较好的机械支持作用。
截骨术:对以负重区受累为主的Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死,采用截骨术有较好的疗效,但坏死区如大于2/3以上则疗效仍不佳,外展截骨术:粗隆间外展截骨加坏死骨刮除,自体骨移植;经粗隆股骨头旋转截骨术:经股骨粗隆截骨,使股骨头向前或向后旋转,使坏死的负重区转为非负重区。
如有出现股骨头缺血性坏死的症状,建议您及时进行科学检查及治疗,以免给您的健康带来危害。
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