与股骨头颈解剖及血供特点有关，股骨头、颈均位于关节囊内，其颈部为关节滑膜所覆盖，由于颈干角的存在，使之在负重和运动时易受扭曲暴力作用而发生股骨颈骨折。
股骨头的血供主要的是旋股内侧动脉发出的上支持带血管，它的主干上升成为骺外动脉，在股骨头的软骨与骨骺之间进入股骨头的中央，供应股骨头的至少2/3体积的血液，因外侧支持带血管位于关节滑膜返折下，其紧贴骨面血管张力较高移动度小，当股骨颈骨折时极易伤及该血管，又因到达及分布到股骨头的血液都是几经分支后的细小血管，血管之间虽有吻合但仍保持各自相对独立的血供区域，所以股骨头的血供是比较贫乏的，这是股骨颈骨折后易发生股骨头缺血性坏死的主要原因。
股骨颈骨折后因为缺血引起，股骨头内组织细胞的系列变化，有学者通过制成的股骨颈骨折股骨头缺血性坏死的动物模型，动态观察到股骨头坏死后组织细胞坏死及修复过程，发现较先出现坏死形态变化及溶解的是功能活跃的造血干细胞，和骨祖细胞等继而相继出现成骨细胞，破骨细胞和骨细胞的坏死。
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