颈椎的功能为点头、仰头、转头。脊椎为了观察周遭而演化出的样貌,是活动度相对较大的脊椎骨,因此做为骨头与骨头间避震器的椎间盘相对的磨损的机会也较高。在经年累月的使用下,椎间盘开始退化失去弹性,脊椎为了维持稳定,骨头部份增生,韧带开始钙化。
原本让神经通过保护神经的脊椎神经孔开始狭窄,让走在其中的神经被压迫产生疼痛与无力,由于是缓慢的退化过程,神经附近的空间已经所剩无几,如果一不小心跌倒或是甩到头,就会产生神经受损,手脚无力的症状。而颈椎保护的是无法保护中枢神经,受损后可能会留下永久的后遗症。
症状
神经根病变(Radiculopathy):常见背部肩胛骨(膏肓)酸痛,怎么动都不舒服,有的会顺着肩膀一路麻下去,手指灵活度变差。
脊髓病变(Myelopathy):出现身体或下肢麻痛,走路不稳,两脚麻顿感,甚至大小便失禁控制不良。
重要的是诊断
颈椎狭窄的病因有许多,从发生率较高的椎间盘突出(俗称骨刺)、较常发生的后纵韧带钙化。从较基本的颈部X光,到精密的核磁共振,医师会依照症状选择合适的诊断工具。
确诊后,要点是手术时机点的掌握。太早手术没有必要,太晚手术风险增高。因此以下列出颈椎狭窄的症状,帮助病患能及早诊断,及早了解如何保养。一旦持续退化,能在好的时机点安全地手术改善。
如有出现颈肩背僵硬、疼痛/肢体麻木等不适症状,应及时就医检查,了解病因并采取必要的措施,延缓疾病恶化,积极配合医生治疗,保持良好的心态,及时纠正生活中的不良习惯。
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