脊柱侧弯,俗称脊柱侧凸,是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。脊柱X线平片显示脊柱有大于10°的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧弯。此疾病好发于青春期,随年龄增加症状逐渐加剧,严重者影响呼吸、心脏功能,甚至出现脊髓压迫及瘫痪现象。
病因:强直性脊柱炎;姿势性脊柱弯曲异常发病主要与长时间病态坐姿和运动不足有关。疾病性脊柱弯曲异常跟如先天性半椎体、脊髓纵裂、腰椎骶化以及后天的脊柱结核、脊柱肿瘤、脊髓灰质炎后遗症、神经纤维瘤病、肌营养不良、外伤等有关。
检查:
X线检查:脊柱侧弯诊断首选影像学检查,通过脊柱X线片检查,可以确定侧弯的各种因素,如弯度、部位、性质、旋转、代偿性、柔韧性等。
CT检查:对脊柱、脊髓、神经根病变的诊断具有优势。它能清晰显示椎体及其周围骨性结构,同时显示X线检查中显示不清的部位(如枕颈、颈胸段等)。另外,脊柱CT三维重建能直观显示脊柱畸形部位,对于手术中决策提供重要的影像学信息。
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早期检查可以有效的预防提早发现脊柱结核,脊柱肿瘤,强直性脊柱炎等疾病,做到早发现早治疗。长期不治疗,脊柱侧弯可影响心肺功能,导致呼吸衰竭和心脏衰竭。