痛风与类风湿关节炎是有明显区别的，这二者都属于风湿性的疾病。痛风是一种代谢性风湿病，根本原因是嘌呤代谢紊乱，导致体内血尿酸浓度升高引起的疾病，好发于中老年男性，当然近年也有年轻化的趋势。类风湿关节炎是一种慢性全身性的自身免疫性疾病，是不能根治的疾病，通常好发于中年女性。痛风患者，血尿酸浓度明显升高，类风湿因子是阴性的。而类风湿关节炎血尿酸是正常的，但活动期的时候，类风湿因子大多都明显升高。痛风通常表现为单关节不对称性的发病，而类风湿关节炎都是以多关节，对称性起病。

类风湿关节炎和痛风性关节炎都会出现关节疼痛发作的现象，一般情况下类风湿关节炎以对称性的小关节疼痛为主，主要累及掌指关节、近端指间关节、腕关节等，同时会伴有晨僵的现象，如果时间比较长，可以出现关节畸形。影像学的检查表现为关节间隙狭窄，骨质疏松等。而痛风性关节炎一般和饮食有很大的关系，表现为急性痛风发作，关节疼痛部位表现为红、肿、热、痛，同时伴有重度的活动受限，一般不会晨僵。化验检查也可能会出现异常，比如痛风性关节炎可以出现尿酸升高，但是类风湿关节炎可以出现类风湿因子CCP、抗角蛋白阳性的情况，不难鉴别，但是也有一部分患者不易鉴别，一定要积极地完善辅助检查，鉴别诊断，给予相应的治疗。