盆腔炎的病人不一定有盆腔积液，盆腔积液也不代表一定有盆腔炎，在排卵期和月经前后b超检查都有可能出现盆腔积液这种不需要紧张属于正常现象，盆腔炎的诊断是有腹痛症状医生做妇科检查有子宫和附件区的压痛，B超检查可能没有任何异常表现，也有可能有盆腔积液或者盆腔包块，血常规检查可能会有白细胞的增高或者是c反应蛋白的异常。

盆腔积液和盆腔炎有一定的区别，因为盆腔积液分为生理性积液和病理性积液两种，生理性积液主要是指在排卵期卵泡破裂时，卵子与卵泡液同时进入了盆腔底部形成的一种积液，这是一种正常现象不需要特殊用药治疗，而病理性积液多是由盆腔炎导致的，因为患有盆腔炎之后会导致大量的炎性渗出，从而形成盆腔积液并且还伴有明显腹痛症状需要及时治疗。