早期的表现是腰骶部的疼痛，不舒服，还有晨僵。也可以表现为臀部腹股沟的酸痛和不适症状，也可以向下肢放射类似坐骨神经疼痛。少数病人可能是以颈部和胸部疼痛为首发症状。在休息的时候反而会加重，活动后可以缓解。主要症状是两侧骶髂关节的疼痛和僵硬，胸椎腰椎疼痛，还有活动受限胸廓扩展受限。许多患者会出现居脊柱后凸的畸形。杭州天目山医院实力打造骨伤骨病特色治疗体系科室，专业治疗颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出、股骨头坏死、风湿关节炎等疾病，且配备完善的医疗设备，积极开展关节镜、椎间孔镜等微创治疗，建立以微创为核心的骨科特色治疗体系。

临床表现常不典型。主要症状为腰骶部疼痛或腰背痛，常在夜间症状加重，严重时可有翻身困难，夜间痛醒，需下床活动后方能重新入睡。多数伴有晨僵，晨起或久坐后起立时腰背部发僵尤为明显，活动后减轻。可有束带样胸痛、颈部痛和足跟足底痛。也可有外周关节痛，以髋关节炎为多见，是本病致残的主要原因之一。关节外表现以急性前葡萄膜炎或虹膜炎为多见，还可有升主动脉根和主动脉瓣病变，以及传导阻滞等。无特异性或标记性指标，类风湿因子阴性。活动期C反应蛋白、血沉可升高。骶髂关节CT检查应作为常规检查，发现骶髂关节炎是诊断本病的重要条件。杭州天目山医院骨科已成为预防、诊断、治疗、康复为一体的现代化大型骨科疾病医院。