原因一、颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而导致头痛。原因二、推动脉型颈椎病者，因病变直接累及推动脉，使椎基底动脉系统供血不足而导致头痛。原因三、因颈椎病累及颈部肌群，引起颈部肌肉持久痉挛性收缩，导致肌肉的血流循环障碍，可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而导致头痛。原因四、病变可刺激或压迫推动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而导致头痛。

颈椎病引起的头痛首先需要明确是否是由于颈椎病引起的头痛，而主要探讨颈椎病引起的头痛是由于颈椎骨性退变。颈椎两侧是颈椎的横孔，当中椎动脉在其内行走，当骨性增生退变的过程当中很有可能变窄、变小会压迫这里的椎动脉，椎动脉直接供应脑部供血会引起相应的头痛症状。还有就是高位的颈椎病的问题，比方颈2-3这个位置在往上的神经分支到长大成小神经甚至颅内神经，有一部分神经丛这里会激惹，一部分颅内神经会发生头痛症状。如果出现上述症状，建议首先还是到医院去检查仔细询问病史排除其他原因引起的头痛。